Articole Medicina de familie Stiri / Noutati

Diagnosticarea rapidă pentru streptococ beta-hemolitic de grup A

Streptococul B-hemolitic de grup A este unul dintre principalii germeni responsabili de infecțiile de căi respiratorii superioare, în principal angine,faringite, scarlatină.
Este important de diferențiat infecțiile cu streptococ B-hemolitic de grup A de alte infecții (virale de exemplu) înainte de instituirea unei terapii adecvate. Diagnosticul precoce și tratamentul infecțiilor cu streptococ de grup A au permis diminuarea severității simptomelor și numărul complicațiilor cum ar fi glomerulonefrita și reumatismul articular acut.
Metodele uzuale necesită 24 până la 48 ore pentru a pune în evidență și identificarea agentului cauzal.
Tehnica imunocromatografiei permite acum decelarea directă a antigenului specific al treptococului B-hemolitic de grup A, ceea ce permite practicianului să pune diagnosticul imediat și de a prescrie o terapie adecvată.

METODA TESTULUI:
Este un test imunocromatografic pe membrane utilizând o metodă sandwich de captură a antigenului.
O moleculă de anticorp anti-streptococic A se fixează la nivelul regiunii testului membranei. O altă moleculă de anticorp anti-streptococic A interacționează cu particulele de latex purpuriu și se plasează sub zona de imersiune a membranei.
Inițial antigenul specific al streptococului B-hemolitic de grup A este extras din tampon începând de la reactivii de reacție. Partea inferioară a bandeletei este ulteriorcufundată în soluție de extracție. Antigenul specific de streptococ B-hemolitic de grup A se cuplează cu anticorpi marcați cu particule de latex.
Amestecul va migra prin cromatografie de-a lungul membranelor și complexul se va fixa la nivelul zonei test.
Prezența unei linii mov la nivelul zonei test indică un rezultat pozitiv în timp ce absența liniei mov indică un rezultat negativ.
La nivelul zonei de control, apariția unei benzi mov semnifică un test corect.
Absența acestei benzi mov indică un test incorect și rezultatul nu este valabil.
PERFORMANȚE:
Un studiu comparativ a fost efectuat la 525 pacienți cu semne de angină sau faringite. Fiecare eșantion a fost însămânțat pe geloză-sânge.
Coloniile cu beta-hemolitici care au apărut pe geloză au fost confirmate ca fiind Streptococ B-hemolitic de grup A prin această tehnică.
Fiecare tampon a fost în egală măsură testat cu STREPTATEST®.
Au fost excluși din test întrucât datele au fost incomplete.
Rezultatele sunt rezumate în modul următor:
Sensibilitate: 97,3% daca e peste 10 colonie.
Specificitate: 94,7% (92%-97%).
Valoare predictivă pozitivă (VPP): 85,7% (79%-91%).
Valoare predictivă negativ (VPN): 99,2% daca este peste 10 colonie.
Corelații: 95,2% (93%-97%.
Precizie:
Intra-test:
Precizia intra-testului a fost determinată pe 15 replicări a 3 eșantioane; unul
negativ, altul pozitiv slab și altul pozitiv puternic. Cele 3 eșantioane au fost
identificate corect în mai mult de 99% din cazuri.
Precizia inter-test:
Precizia inter-test a fost determinată pe 15 teste independente pe 3 eșantioane
(negativ, altul pozitiv slab și altul pozitiv puternic) 3 loturi de STREPTATEST®
au fost utilizate. Eșantioanele au fost identificate corect în mai mult de 99% din
cazuri.
Acest test este folosit în Franța deja de 10 ani și avem rezultate excelente.
Pacienții, copii sau adulții sunt imediat diagnosticați și medicii au posibilitatea de a da un diagnostic și prescrie un tratament corect: antibiotic sau antialgic și antipyretic, daca testul a iesit negativ.
Este un test sensibil, rapid si usor de facut.
La nivel European, un studiu anunță că antibioticele sunt folosite prea mult, iar consumul excesiv al acestora crează rezistență
Statisticile evidență ca angina cu streptococ beta-hemolitic de grupa A este prezentă in 10-20% din cazuri la adulți și de 20-40% la copii.
În curand firma noastra Aryana Profarm va avea și alte teste de diagnoastic rapid in domeniile:
– fertility/obstetric
– cardiovascular marker
– tumor makers
– infectious diseases
– inflammatory markers
– autoimmune disseases
– urina analys
– drug test