Astmul bronșic alergic poate fi numit astmul copiilor, deoarece este frecvent întâlnit la copii. Alergiile de obicei apar în copilărie, iar riscul unui pacient (copil sau adult) alergic să devină astmatic este mare, mai ales dacă alergiile nu sunt tratate corespunzător. Această afecțiune este tot mai des întâlnită, atât la copil cât și la adult. În România, 1.000.000 de oameni, aproximativ 6% din populația țării suferă de astm bronșic. Dintre aceștia 60% sunt alergici. La nivel european 30 de milioane de europeni suferă de astm bronșic, iar dintre aceștia 20% prezintă forme severe de astm.
Pe scurt în acest articol: • Astmul bronșic alergic, frecvent întâlnit la copii; • Simptomele specifice astmului bronsic; • Cum stabilim diagnosticul de astm bronsic; • Tratamentul necesar în astmul bronsic.
Întrebă medicul alergolog
Din păcate, lucrurile nu vor sta mai bine, ci dimpotrivă, numărul persoanelor care vor suferi de astm este în creștere. Acest lucru se datorează unor multiplii cofactori, printre care: poluarea, alergiile, fumul de țigară, terenul ereditar, mediu ocupațional, etc. Cel mai important este să diagnosticăm astmul bronșic din timp, dar și mai bine ar fi dacă am putea să prevenim apariția lui prin diagnosticarea alergiilor la timp și tratarea lor corect.
Simptomele specifice astmului bronșic
Astmul bronșic înseamnă inflamație a căilor respiratorii inferioare. Această inflamație îngustează căile respiratorii și apare tusea, care de regulă este seacă, predominant dimineața și seara, dar și declanșată de efort sau factori iritativi, respirația grea și șuierătoare, așa-numitul wheezing, senzație de lipsă de aer și apăsare în piept. Aceste simptome pot fi sezoniere, atunci când astmul este declanșat de alergen sezonier, cum este cazul alergiei la polenuri sau persistente, așa cum este cazul alergiei la acarienii din praful de casă. Apariția acestor simptome trebuie obligatoriu să trimită pacientul la medicul alergolog.
Mai mult decât atât, apariția simptomelor de alergie: strănut repetat, mâncărime de nas, nas înfundat, mâncărime de ochi, trebuie să trimită pacientul la alergolog, pentru a trata corect alergia și a preveni apariția astmului bronșic alergic. Sunt soluții terapeutice, atât pentru a trata alergiile și astmul bronșic, cât și pentru a preveni apariția astmului bronșic.
Cum stabilim diagnosticul de astm bronșic
Prezenta simptomelor de mai sus, mai ales asociată cu prezența alergiilor respiratorii, necesită consult alergologic. Spirometria este investigația necesară pentru a măsura funcția pulmonară, aceasta putând fi efectuată după vârsta de 5 ani.
La copiii mici, de regulă între 4 și 6 ani, folosim o altă metodă de a evalua funcția pulmonară – peakflowmetria. Este o metodă mai ușoară, folosită și pentru monitorizarea controlului astmului bronșic.
Pentru a diagnostica astmul bronșic alergic este necesară evaluarea alergologică, fie testarea cutanată, fie analize de laborator, IgE specifice pentru alergenii respiratori.
Tratamentul necesar în astmul bronșic
Tratamentul de control este recomandat în funcție de severitatea astmului. Astmul bronșic alergic răspunde foarte bine la imunoterapia alergen specifică. De aceea, este foarte important să știm tipul de astm, pentru a știi și ce tratament este adecvat. Imunoterapia alergen specifică (desensibilizare alergică) se recomandă pacienților alergici cu scopul de a desensibiliza corpul, cu scopul de a trata alergia și implicit astmul bronșic alergic. Este important să controlăm bine simptomele de astm înainte de a iniția o astfel de terapie.
Tratamentul de urgență este indicat de a fi folosit în situațiile de criză: tuse persistentă, respirație grea, senzație de lipsă de aer, etc. Cu cât astmul bronșic este mai bine controlat, cu atât mai rare sunt situațiile în care se va folosi tratamentul de urgență.
Autor:
Dr. Ramona MUREȘAN
• Doctor specialist alergolog
www.alergologultau.ro
