Pacienţii trebuie să cunoască faptul că nu este suficientă efectuarea unor simple analize de laborator ci, în primul rând este obligatorie explorarea posibilităţii existenţei de factori favorizanţi pentru infertilitate: consumul excesiv de alcool, fumat, droguri, anumite medicamente etc.
Alţi factori care trebuie analizaţi de către medic sunt: temperatură crescută a mediului testicular stări febrile prelungite, expunerea prelungită la temperaturi crescute (saună,duşuri fierbinţi); expunerea prelungită la substanţe toxice, expunerea profesională la pesticide, solvenţi, insecticide; boli cu transmitere sexuală în antecedente, existenţa unor boli cornice (diabet, hepatită cronică, neuropatii, boli renale, tiroidiene), anumite intervenţii chirurgicale ex: pentru criptorhidie, cură chirurgicală a herniei inghinale, etc), consumul cronic al anumitor medicamente (steroizi anabolizanţi, hormoni sexuali, antihipertensive, antidepresive, sulfasalazină, antidepresive, citostatice, etc).
După ce toate situaţiile enumerate mai sus au fost excluse de către medic prin consult şi analize de laborator sau investigaţii specifice, se va efectua spermograma. În cadrul acestei investigaţii, se analizează: caracteristicile lichidului seminal, concentraţia şi mobilitatea spermatozoizilor, precum şi morfologia lor.
Această analiză se efectuează corect din sperma proaspătă, recoltată în recipient steril, după o perioadă de abstinenţă de 3-5zile.
Un rezultat normal al spermogramei este suficient ca şi investigaţie.
În cazul în care spermograma este modificată sunt necesare analize suplimentare care să depisteze cauza: spermocultură, biochimia spermei, dozări hormonale ale pacientului (FSH, LH, testosteron, prolactină).
De asemenea, este obligatorie efectuarea unui consult urologic şi investigaţiile adecvate de la caz la caz (culturi din secreţie uretrală, ecografie testiculară, biopsie testiculară, deferentografie etc.)
În cazul în care rezultatul spermogramei este de azoospermie (absenţa producerii de spermatozoizi) se recomandă ca test suplimentar evaluare genetică (cariotipul şi depistarea microdeletiilor cromozomului Y).
